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Auditoría Medicina del Trabajo, Dirección de Salud, UBA

Buenos Aires, 14 de Agosto de 1999.
Sr. Director de la Dirección de Salud y Asistencia Social
de la Universidad de Buenos Aires.
Dr. Luis Schkolnik
S/D


De acuerdo con lo solicitado, elevo a Ud. el presente informe referido al cuadro de situación verificable en el Departamento de Medicina del Trabajo de esta Dirección de Salud.

Desde una perspectiva organizacional/institucional, de la observación de campo se concluye en destacar la detección de una llamativa inoperancia en la gestión del área y subutilización de recursos hoy disponibles, tanto como la constancia de una ordenación de tareas, no solo desatenta a las nociones clave de un managment administrativo elemental, si no que, excluye el respeto que merecen la racionalidad funcional propia a toda organización de trabajo y las reglas básicas implícitas a toda responsabilidad institucional.

Presentada la problemática en su formulación más genérica, debe señalarse expresamente, que al presente pueden efectivizarse un conjunto de modificaciones, en vista a optimizar la calidad de las actividades prestadas por el área en cuestión.
A continuación delineo entonces, los déficit existentes, señalo situaciones concretas y planteo las consiguientes opciones de resolución.

1. Habiendo transcurrido dos años desde la provisión del equipamiento informático asignado al Departamento de Medicina del Trabajo ( 5 monitores SVGA, teclados, CPU e impresora láser) se advierte que su utilización resulta al pte. nula, hallándose aun embalado en un 60 %. La PC e impresora potencialmente disponibles, están de hecho, restringidas en su uso en forma absoluta; incluso no se han generado las condiciones prácticas para reemplazar a las máquinas de escribir mecánicas y/o eléctricas. Vale asimismo destacar similar dificultad para la utilización del Fax.

• La habilitación del Fax y la PC existente reduciría notablemente la ocupación de las líneas telefónicas y simplificaría de inmediato el procesamiento de una parte substancial del flujo de información propio al sector.

• Una actualización mínima del equipamiento descrito, permitiría optimizar las tareas administrativas, tanto como el registro digital de la certificación de ausencias del personal de la UBA, habilitando el consiguiente procesamiento de información hoy dispersa y la inmediata generación de las estadísticas pertinentes. La actual rutina de reenviar el papeleo al Centro de Cómputos duplica tareas.

• La vinculación vía Internet de los departamentos de personal con la Dirección de Medicina Laboral implicará en forma mediata un aun mejor procesamiento del flujo de información diario.

• Debe puntualizarse con respecto a este primer punto que:

a) Dada la actual restricción al acceso del personal administrativo al lugar donde se encuentran ubicados Fax y PC, debe plantearse que el resguardo de la seguridad de la información intrínseca a las fichas de “aptos laborales”, puede y debe garantizarse de forma tal, que no implique una pérdida substancial de la operatividad del sector.
b) La situación descripta, podría incluso dar cuenta, de un déficit ejecutivo para motivar adecuadamente y procesar en un ambiente colaborativo, las inquietudes de quienes realizan las tareas, facilitando el consenso conducente al diseño de rutinas administrativas que integren la actividad a realizar de acuerdo a los estándares técnicos de calidad de prestación, hoy posibles.

2. Desde la reasignación de un espacio más reducido para el sector evaluado, se verifica una caótica acumulación de mobiliario de oficina, siguiendo al parecer un criterio de depósito, quizás a la espera de futuras e hipotéticas ampliaciones. Tal expectativa, en concreto sine die, impide hoy, mejorar la calidad de atención al personal de la UBA que concurre diariamente, de acuerdo a la normativa vigente.

• Racionalizar el uso del espacio hoy disponible permitiría brindar un lugar de recepción y espera, superador de la actual suerte de improcedente maltrato, consistente en utilizar los inhóspitos pasillos del subsuelo del “clínicas”, como lugar de espera de pie, cuando se dispone de hecho, de un ambiente calefaccionado con cómodas sillas / butaca a estrenar que no cumplen la función correspondiente.

3. Atendiendo a que la incumbencia del personal medico de especialidad laboral, en relación con el acto de expedición del apto laboral, implica de acuerdo a la legislación vigente, carácter de legitima y legal, la supervisión implementada por parte de la dirección de Medicina Laboral, quizás debiera ser más expeditiva.
Debe puntualizarse al respecto que, al inicio de la elaboración del pte. informe, se registraron aptos laborales sin resolución explícita, en una cifra próxima a los 600 agentes. Tal circunstancia ha generado problemas y dificultades. Los reclamos efectuados en forma personal por los empleados afectados por la imposibilidad de cobro de haberes, se “operativizan” indicándoles deliberadamente que deben presentar su solicitud en el Departamento de Personal correspondiente a su lugar de designación.

ü La rutina administrativa implementada burocratiza innecesariamente la gestión de la resolución de la problemática señalada.

4. En relación con la posibilidad de optimizar, tecnología informática mediante, el manejo de las actuales fichas en las que se asienta el registro de las inasistencias del personal, hoy volcado en forma exclusivamente manuscrita y atendiendo a limitaciones propias a las actuales exigencias de probanza requeridas en ocasión de actos jurídicos, resultaría adecuado, en relación a su implementación, consultar al área jurídica de la UBA. Vale adelantar al respecto que la problemática señalada, considerada en su aspecto mas abarcativo (digitalización de historias clínicas) se encuentra próxima a ser legislada en el ámbito parlamentario nacional.
En tal sentido y en caso de ser necesario, seria incluso pertinente, de acuerdo tanto al sesgo progresista que debiera caracterizar a la UBA, como al rol institucional dinamizador que le compete, impulsar una pronta resolución parlamentaria al respecto, acelerando de tal modo el acceso de la comunidad, a los estándares operativos que permite la aplicación de una tecnología digital ya implementada en la gestión de la atención sanitaria de países más atentos a la calidad de vida de su población.

Quisiera por ultimo dejar constancia con ánimo ilustrativo, de un curioso texto dispuesto cual pancarta en el ámbito del Departamento de Medicina Laboral y que quizás, ha modo de explícita advertencia, pareciera denotar metafórica y hasta poéticamente un marco referencial de convivencia personal y/o laboral.
Adviértase asimismo que su lectura resulta obligada, no solo para quienes trabajan en el área, sino también para quienes concurren al lugar en relación al futuro dictamen de las Juntas Médicas.


EPILOGO
INVOCACION

“ Si Ud. trabaja para la Universidad de Buenos Aires, trabaje para ella, hable bien de ella, guíese por los ideales que representa.
Recuerde que un gramo de lealtad equivale a muchos gramos de cálculos interesados.
Si Ud. gruñe, condena y eternamente encuentra fallas, renuncie a su puesto, y cuando este fuera de ella, maldiga todo lo que le plazca, pero mientras sea parte de la Institución, no la condene, por que si lo hace, el primer viento fuerte que sople, lo volteará y Ud. nunca sabrá por que.”


Sin otro particular saludo a Ud. atentamente.

Eduardo Di Lorenzo